Δεν αποκλείει ένα τέταρτο κύμα κορωνοϊού στη χώρα μας τον προσεχή χειμώνα, ο καθηγητής Πολιτικής της Υγείας και Διευθυντής του κέντρου Οικονομικών της Υγείας του London School of Economics, Ηλίας Μόσιαλος.
Μιλώντας σε διαδικτυακή εκδήλωση με θέμα «Covid-19: H επόμενη μέρα στην Υγεία» ο κ. Μόσιαλος ανέφερε πως αυτό θα επηρεάσει μικρότερες ομάδες πληθυσμού και ομάδες που δεν έχουν εμβολιαστεί (π.χ. αρνητές εμβολίων). Ο ίδιος ωστόσο εξέφρασε την αισιοδοξία και την ψυχραιμία του για τις εξελίξεις, εφόσον οι εμβολιασμοί προχωρήσουν ομαλά.
Απαντώντας στο ερώτημα για το πότε θα εισέλθουμε σε συνθήκες κανονικότητας, ο κ. Μόσιαλος ανέφερε ότι αυτό θα συμβεί όταν θα έχει εμβολιαστεί ποσοστό μεγαλύτερο του 60% του ελληνικού πληθυσμού ή το 70% -75% των άνω των 50 ετών.
Κατά την εισαγωγή του ο κ. Μόσιαλος αναφέρθηκε στη γενική εικόνα του κλάδου υγείας σήμερα, υπογραμμίζοντας μεταξύ άλλων πώς …ένας πιο ουσιαστικός ρόλος του ιδιωτικού συστήματος υγείας στη χώρα μας και η σύμπραξη με το δημόσιο – όπως σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες – θα πρέπει να είναι μέρος του στρατηγικού σχεδιασμού του συστήματος υγείας στην Ελλάδα.
Αναφερόμενος στις δαπάνες υγείας, σημείωσε ότι Η καλύτερη οργάνωση δημόσιου και ιδιωτικού κλάδου ασφάλισης και υγείας θα προσφέρει ακόμη καλύτερες υπηρεσίες στους πολίτες και θα επιτρέψει τη συμπληρωματικότητα και τον καλύτερο έλεγχο των δαπανών υγείας, οι οποίες σήμερα κυμαίνονται 35-40% (ιδιωτικές δαπάνες).
Ο ίδιος τόνισε την ανάγκη ύπαρξης Έκθεσης Υγείας Εισροών και Εκροών στο σύστημα υγείας, τόσο δημόσιο όσο και ιδιωτικό, η οποία θα επιτρέψει την αντιμετώπιση ανισοτήτων, την καταγραφή κενών, τη λήψη βελτιωτικών μέτρων και τη συλλογή στοιχείων. Στοιχεία που αποτελούν τη βάση για δομικές αλλαγές στον κλάδο υγείας, το δημόσιο και ιδιωτικό ασφαλιστικό σύστημα και τη διασφάλιση της υψηλής ποιότητας των υπηρεσιών.
Όπως είπε, η επόμενη μέρα στην υγεία θα πρέπει να περιλαμβάνει, βάσει σύγχρονων επιδημιολογικών προτύπων, έμφαση στην πρόληψη και την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας τόσο σε δημόσιο όσο και σε ιδιωτικό επίπεδο. Επίσης, σημαντική είναι και η αναδιάταξη υπηρεσιών με τη συνεργασία διαφορετικών ειδικοτήτων και φορέων, για μία πιο ολιστική προσέγγιση στην αντιμετώπιση πιο σύνθετων θεμάτων υγείας, που αντιμετωπίζουν ακόμη και νεαρές σε ηλικία πληθυσμιακές ομάδες. Ενώ, σχετικά με τον ΕΟΠΥΥ ανέφερε ότι θα πρέπει να λειτουργεί όχι ως ένας παθητικός πληρωτής υπηρεσιών, αλλά ως ένας φορέας που θα θέτει ποιοτικά κριτήρια, τόσο για τον δημόσιο όσο και για τον ιδιωτικό τομέα, ώστε να παρέχονται καλύτερες υπηρεσίες συνολικά στους πολίτες στο πλαίσιο υγιούς ανταγωνισμού.
Αναφέρθηκε στην ανάγκη στήριξης της εκπαίδευσης και μετεκπαίδευσης γιατρών σε δημόσιο και ιδιωτικό σύστημα υγείας, τονίζοντας ωστόσο ότι το 70% των προβλημάτων οφείλεται σε δομικές ανεπάρκειες στο σύστημα υγείας κι όχι στο προσωπικό. Υπογράμμισε την ανάγκη ύπαρξης ενός εθνικού σχεδίου υγείας για ασθένειες όπως οι καρδιοπάθειες και ο καρκίνος που επηρεάζουν μεγάλο μέρος του πληθυσμού.
Τέλος, επισήμανε το σημαντικό ρόλο της ψηφιοποίησης της υγείας και τη δημιουργία υπηρεσιών, όπως ο ψηφιακός φάκελος υγείας, ως κοινό σημείο αναφοράς για την καλύτερη αντιμετώπιση του ασθενή και τη μείωση νοσηλειών. Όπως είπε, η ψηφιοποίηση σε συνδυασμό με τη φυσική επαφή μπορεί να συμβάλει σε κλάδους επιστήμης και εκπαίδευσης μειώνοντας τις ανισότητες και αυξάνοντας την προσβασιμότητα των πολιτών σε υπηρεσίες υγείας, όπως αυτές της τηλεϊατρικής και ιατρικής τηλε-συμβουλευτικής.
Covid-19: Η επόμενη μέρα
Καταιγιστικά ήταν τα ερωτήματα του κοινού σχετικά με τους εμβολιασμούς. Αναφερόμενος στο θέμα ο κ. Μόσιαλος είπε ότι και ο ίδιος έχει εμβολιαστεί και τόνισε ότι τα εμβόλια είναι ασφαλή, όπως διασφαλίζει η εθνική επιτροπή εμβολιασμών.
Απαντώντας στο ερώτημα για το πότε θα εισέλθουμε σε συνθήκες κανονικότητας, ο κ. Μόσιαλος ανέφερε ότι αυτό θα συμβεί όταν θα έχει εμβολιαστεί ποσοστό μεγαλύτερο του 60% του ελληνικού πληθυσμού ή το 70% -75% των άνω των 50 ετών. Ωστόσο, υπογράμμισε την ανάγκη μελέτης για ανοσία του πληθυσμού και την παρακολούθηση εξέλιξης των μεταλλάξεων του ιού, καθώς δεν αποκλείεται ένα τέταρτο κύμα της πανδημίας τον Δεκέμβριο, η οποία όμως θα επηρεάσει μικρότερες ομάδες πληθυσμού και ομάδες που δεν έχουν εμβολιαστεί (π.χ. αρνητές εμβολίων). Ο ίδιος ωστόσο εξέφρασε την αισιοδοξία και την ψυχραιμία του για τις εξελίξεις, εφόσον οι εμβολιασμοί προχωρήσουν ομαλά.
Αναφορικά με τα self-tests o καθηγητής χαρακτήρισε γενναία την απόφαση παροχής τους από την ελληνική κυβέρνηση, ωστόσο σημείωσε ότι ο έλεγχος είναι πιο αποτελεσματικός όταν γίνεται στοχευμένα σε συγκεκριμένες πληθυσμιακές ομάδες και όχι στον γενικό πληθυσμό.
Με επιστημονικό αλλά ιδιαίτερα κατανοητό τρόπο ο κ. Μόσιαλος εξήγησε στο κοινό, πώς ο εμβολιασμός ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό μας σύστημα με τη δημιουργία αντισωμάτων και μέσω κυτταρικής ανοσίας. Μεταφέροντας τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα ανέφερε ότι το ποσοστό ανοσο-απόκρισης των εμβολίων αγγίζει μέχρι και το 99%. Ωστόσο, τόνισε ότι καθώς το ιικό φορτίο που μένει στον οργανισμό μας αν έχουμε νοσήσει είναι πολύ μικρό, η πιθανότητα μετάδοσής του ιού σε τρίτους είναι μόλις 10%-20% βάσει μέχρι τώρα μελετών. Για το λόγο αυτό, συνεχίζει να παραμένει προτεραιότητα η τήρηση μέτρων, μέχρι να εμβολιαστεί η πλειοψηφία του πληθυσμού.
Σε ό,τι αφορά στις επιπτώσεις του κορωνοϊού στον οργανισμό, ο κ. Μόσιαλος ανέφερε ότι έχουν παρατηρηθεί νεφρολογικές, καρδιακές και νευρολογικές επιπτώσεις στην υγεία και ότι οι έρευνες βρίσκονται ακόμη σε εξέλιξη. Σημαντικές όπως είπε είναι και οι επιπτώσεις του Lockdown στην ψυχική υγεία, οι οποίες θα πρέπει να συνεκτιμηθούν, ειδικά σε νεότερες ομάδες πληθυσμού.
Κλείνοντας την ομιλία του, ο καθηγητής αναφέρθηκε με αισιοδοξία στην επόμενη μέρα τονίζοντας ότι η εξέλιξη των εμβολιασμών και η μεταφορά των δραστηριοτήτων σε εξωτερικούς χώρους – όπου σύμφωνα με έρευνες η μετάδοση του ιού είναι σημαντικά μικρότερη – θα συμβάλλουν στη μετάβαση στην επόμενη μέρα. Ωστόσο, όπως τόνισε η τήρηση των μέτρων προστασίας (μάσκες, αποστάσεις, μέτρα υγιεινής) παραμένει κλειδί στην ανακοπή της εξάπλωσης του ιού.